Kỹ thuật kim thuần túy

Kiểm soát nhiễm khuẩn – vệ sinh thầy thuốc

Sạch sẽ về thể chất không chỉ bao gồm rửa tay đúng cách mà còn bao gồm những việc như mặc quần áo sạch (ví dụ: áo khoác phòng thí nghiệm), buộc tóc dài ra sau và giữ móng tay sạch và cắt ngắn. Vết cắt/trầy xước phải được băng lại bằng băng và/hoặc găng tay. Không làm việc với các bệnh về đường hô hấp trên.

rửa tay –

Người hành nghề nên rửa tay trước và sau mỗi lần tiếp xúc với bệnh nhân. Xà phòng có chất kháng khuẩn được ưu tiên và khuyên dùng mạnh mẽ. Nên dùng khăn giấy sạch để lau khô tay. Khi rửa tay, ma sát và nước chảy là điều cần thiết để giúp loại bỏ vi trùng trên bề mặt khỏi lớp biểu bì của da.

Lý thuyết về mầm –

Nếu vật liệu đã tiệt trùng tiếp xúc với bề mặt không tiệt trùng, nó không còn vô trùng nữa. Tất cả các kim phải được khử trùng đúng cách để chèn kim. Trục kim, đặc biệt là kim dài hơn, có thể được cố định bằng bông gòn vô trùng hoặc gạc vô trùng. Nếu kim chạm vào bất kỳ đồ vật nào (chẳng hạn như quần, áo, giường) hoặc rơi xuống sàn, kim được coi là bị nhiễm bẩn và không được sử dụng. Tất cả các miếng gạc tẩm cồn và giấy gói kim đã sử dụng phải được xử lý ở khu vực sạch sẽ. Cốc hút tiếp xúc với da cần được khử trùng hoặc tiệt trùng trước mỗi lần sử dụng.

Bao Bì –

Tất cả các kim trong gói phải được kiểm tra ngày hết hạn khử trùng. Bất kỳ bao bì nào bị ướt, rách hoặc quá hạn sử dụng đều không còn được coi là vô trùng.

Các loại khử trùng

1. hơi nước

2. Đun sôi

3. Khử trùng bằng nhiệt khô

4. Khử trùng bằng hóa chất

khử trùng

3 loại khử trùng

1. Halogen – chứa clo và

2. Phenol – phenol tinh khiết thu được từ nhựa than đá

3. Rượu – hai loại rượu: isopropyl và etyl

thuốc sát trùng

Có 3 loại sát trùng

1. Iốt

2. Rượu

3. Hexachlorophene

Iốt là một chất khử trùng phổ biến và được sử dụng ở nồng độ 70% -90%. Hãy cẩn thận khi sử dụng iốt vì nó có thể để lại vết bẩn vĩnh viễn trên quần áo. Rượu isopropyl cũng là một chất khử trùng hiệu quả. Luôn đậy kín nắp chai rượu để duy trì nồng độ 100%. Khi vuốt ve da, nên dùng bông gòn hoặc tampon để lau chất lỏng. Không trượt da qua lại hoặc theo chuyển động tròn. Không sử dụng rượu trên màng nhầy hoặc vết thương hở.

Tháo kim

Tất cả kim tiêm phải được xử lý trong hộp đựng vật sắc nhọn theo quy định của Bộ Y tế Công cộng. Nếu gạc tẩm cồn hoặc bông gòn không được hấp thụ hoàn toàn vào máu, chúng nên được loại bỏ.

biến chứng do điều trị

1. Quên kim: Có trường hợp người tập quên rút kim. Các học viên nên cố gắng duy trì số lượng kim. Điều này có thể làm giảm nguy cơ quên kim tiêm. Một cây kim bị bỏ quên có thể gây tổn hại/thương tích tiềm tàng.

2. Kim bị gãy: Kim rất nhỏ (> 34 khổ kim) dễ bị gãy trong khi đưa kim vào. Kim gãy có trục nhìn thấy được ở trên da có thể được lấy ra một cách an toàn bằng kẹp vô trùng, nhưng nếu kim gãy và nằm dưới bề mặt da thì cần được chăm sóc y tế.

3. Kim bị khóa hoặc kẹt: Kim bị khóa hoặc kẹt có thể gây co thắt cơ hoặc nếu bệnh nhân di chuyển. Kết quả là kim bị kẹt do các mô cơ xung quanh kim co thắt và khóa kim tại chỗ. Khi điều này xảy ra, không bao giờ được dùng lực để rút kim ra. Nên dừng máy châm cứu điện và bệnh nhân nên được nghỉ ngơi. Nhẹ nhàng xoa bóp khu vực hoặc kinh tuyến của kim bị kẹt có thể giúp nới lỏng kim. Nếu kim bị kẹt là do bệnh nhân di chuyển, bệnh nhân nên quay trở lại vị trí ban đầu và sau đó có thể rút kim ra.

tràn khí màng phổi

Đây là một trong những biến chứng được báo cáo phổ biến nhất của châm cứu trong các tài liệu y khoa. Tràn khí màng phổi xảy ra khi bề mặt của phổi bị thủng, cho phép không khí thoát ra khỏi phổi vào khoang màng phổi. Điểm được sử dụng phổ biến nhất là GB21 và điểm xung quanh cổ và vai. Cách phòng ngừa tốt nhất là sử dụng độ sâu và góc kim chính xác.

Mạch máu

Thủng các tĩnh mạch nhỏ trên bề mặt không phải là hiếm. Khi điều này xảy ra, hãy tạo áp lực lên khu vực bị ảnh hưởng trong khoảng một phút. Bác sĩ phải luôn thông báo cho bệnh nhân về khối máu tụ. Vết thủng động mạch nghiêm trọng hơn. Ấn mạnh trong khoảng 3-5 phút để chảy máu từ động mạch nhỏ.

đâm thủng nội tạng

Nếu kim được đưa vào không chính xác, tất cả các cơ quan có thể bị thủng. Các cơ quan dễ bị thủng là bàng quang, thận, lá lách hoặc gan bị phình to. Và vùng bụng. Nếu ai đó châm vào các điểm bụng dưới để bệnh nhân có thể làm rỗng bàng quang.

Chấn thương tủy sống

Mất cảm giác hoặc cử động có thể là kết quả của việc kim đâm vào tủy sống.

viêm dây thần kinh

Tình trạng viêm dây thần kinh có thể do kim châm trực tiếp lên dây thần kinh hoặc kim châm sử dụng kích thích điện mạnh. Nếu dây thần kinh bị viêm, bệnh nhân có thể bị tê, cảm giác điện hoặc yếu vận động.

Sự nhiễm trùng

viêm da dị ứng

Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm mẩn đỏ, ngứa/nóng rát, đau hoặc khó chịu tại chỗ tiêm. Kim châm cứu có chứa niken và crom được biết là gây viêm da dị ứng.

nhiễm trùng khác nhau

Các bệnh nhiễm trùng khác nhau có thể xảy ra bao gồm nhiễm trùng máu, viêm tủy xương, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, viêm màng não và viêm gan. Cách duy nhất để ngăn ngừa những tình trạng này là sử dụng kim tiêm vô trùng và xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Các biến chứng hoặc tác dụng phụ khác

1. Buồn nôn – Nếu kích thích phó giao cảm mạnh xảy ra trong quá trình đâm kim, bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn. Nếu buồn nôn hoặc nôn kéo dài, cần rút kim ngay lập tức.

2. Các tác dụng phụ thường gặp – Bạn sẽ thường nghe thấy những nhận xét như “Tôi cảm thấy nhẹ hơn” hoặc “mất phương hướng nhẹ” hoặc “hưng phấn”. Đây là tất cả các tác dụng phụ bình thường của châm cứu. Đôi khi, bệnh nhân có thể cảm thấy lạnh do thời gian kim lâu (hơn 20-30 phút).

Chống chỉ định điều trị

Những người đang bị ảnh hưởng của ma túy hoặc rượu, những người đang đói bụng, những người không ổn định về cảm xúc, hoặc những người vừa mới hoạt động thể chất xong, không nên điều trị bằng châm cứu.

Chống chỉ định điện châm

Khi sử dụng máy soi điện, dòng điện không bao giờ được chạy qua lưng hoặc ngực. Cả hai nhánh của cùng một điện cực phải luôn ở cùng một phía của cơ thể bệnh nhân. Điện châm bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và ở những bệnh nhân có bất kỳ loại máy điều hòa nhịp tim nào.

Thai kỳ

Y học cổ truyền Trung Quốc khuyên không nên châm cứu trong bất kỳ thai kỳ bình thường, không có triệu chứng nào. Nếu có triệu chứng, được phép sử dụng kim đặc biệt cho triệu chứng.

Kích thích điện và châm cứu

Dạng sóng/Tần số/Cường độ

Thông số kỹ thuật của model AWQ-104E

• Dạng xung: sóng vuông hai pha

• Độ rộng xung: 350 uS tại X1, 40 us tại X10

• Tần số xung (tần số): 1-120 Hz tại X(1), 10-1200 Hz tại X(10)

• Dạng sóng: có thể điều chỉnh, phân tán dày đặc, không liên tục

• Dòng ra (cường độ): 0-18mA (Lo) 0-40mA(Hi)

• Kênh số 4

• Máy dò điểm

Thao tác

• Đảm bảo rằng bạn đã kiểm tra máy soi điện châm trước mỗi lần sử dụng.

• Chèn kim (có tay cầm bằng kim loại) và cảm nhận Qi

• Đảm bảo rằng tất cả các núm đều được vặn về 0 trước khi móc kim máy châm cứu điện.

• Kết nối bộ kích thích điện với kim.

• Bật nguồn điện lên.

• Điều chỉnh máy điện châm cứu theo dạng sóng và tần số thích hợp

• Điều chỉnh cường độ đến mức thoải mái.

• Công tắc cường độ “Hi-Lo” hoặc công tắc tần số “1-10” hoặc nếu bạn cần đảo cực, bạn cần giảm cường độ đầu ra (đôi khi là tần số) về 0.

• Điều trị nên kéo dài 15-20 phút

• Trước khi tắt nguồn, đảm bảo rằng tất cả các núm đều ở mức 0 và tháo dây dẫn.

Ghi chú:

• 2 kim hoàn thành dây chuyền

• Nối đầu âm với điểm chính và đầu dương với điểm thứ hai

dạng sóng

Sóng dày đặc (liên tục)

Tần số cao: 50-100 xung mỗi giây

Chức năng và các chỉ số:

Ức chế thần kinh cảm giác và thần kinh vận động

Giảm đau, trấn tĩnh tinh thần, giảm co thắt cơ bắp

Sóng phân tán / thưa thớt (Liên tục)

Tần số thấp: 2-5 xung mỗi giây

Chức năng: kích thích co cơ, tăng cường sức căng của cơ và dây chằng.

Chỉ định: chấn thương cơ, dây chằng và khớp.

Sóng phân tán dày đặc

Sóng tán sắc và sóng đặc xuất hiện luân phiên, mỗi sóng khoảng 1,5 s. Không cho cơ thể thích nghi

Chức năng:

Giảm đau, cải thiện chức năng cơ quan, cải thiện Qi và lưu thông máu, cải thiện dinh dưỡng mô, giảm viêm

Chỉ định: Đau, chấn thương, bong gân, viêm khớp, đau thần kinh tọa, liệt mặt, yếu cơ, v.v.

Sóng liên tục

Sóng bật tắt nhịp nhàng. Khoảng thời gian: 1,5 giây

Chức năng: kích thích cơ bắp

Chỉ định: liệt.

Thận trọng / Chống chỉ định

• Tăng dần cường độ của máy điện châm để tránh co thắt cơ, gãy kim và cong kim do tăng cường độ.

• Ưu tiên hàng đầu là sự thoải mái của bệnh nhân mọi lúc.

• Cần kích thích nhẹ nhàng khi sử dụng điện châm gần cột sống và thân não.

• Khi điện châm vùng ngực và lưng vùng tim không được nối các điểm ở hai bên cơ thể để tránh dòng điện đi qua vùng tim.

• Không chườm kích thích vào vùng tim.

• Không sử dụng kích thích trên bệnh nhân có máy điều hòa nhịp tim hoặc thiết bị cấy ghép điện tử khác.

• Thận trọng khi sử dụng châm cứu điện cho bệnh nhân mắc bệnh tim, động kinh và phụ nữ mang thai.

• Thận trọng khi sử dụng điện châm cho bệnh nhân lớn tuổi hoặc suy nhược.

Điều trị bệnh

Thuận lợi

1. Tốt hơn cho các vấn đề về thần kinh

2. Kích thích có thể đo lường được nhiều hơn thủ công

3. Có thể kích thích nhiều điểm cùng một lúc (hướng dẫn chỉ có thể kích thích từng điểm một)

4. Kích thích có thể kéo dài. Một điều trị điển hình là 20 phút. Nếu bạn đang kích thích thủ công, bạn thường chỉ kích thích trong vài phút.

• Điểm được chọn theo cặp

• Thường đơn phương

(Cặp trái hoặc phải Không chuyển từ bên này sang bên kia, điều này có thể ảnh hưởng đến tim)

*Bài viết theo quan điểm của tác giả: Tom Kiroplis, chúng tôi chỉ biên dịch và giới thiệu